Скадовська міська громада
Херсонська область, Скадовський район
gov.ua місцеве самоврядування України
  Пошук

В Е-ЛІКАРНЯНОМУ ОНОВИЛИСЬ ПРИЧИНИ НЕПРАЦЕЗДАТНОСТІ

Дата: 05.07.2021 17:04
Кількість переглядів: 191

Матеріальне забезпечення застрахованим особам по е-лікарняних необхідно оформлювати за формою заяви-розрахунку, врахувавши, що у е-лікарняного відсутня серія, але йому присвоюється унікальний номер, та в е-лікарняному оновились причини непрацездатності. У заявах-розрахунках по листках непрацездатності на паперових бланках коди причин непрацездатності залишаються без змін.

Причина непрацездатності – це відомості щодо страхового випадку, настання якого зумовило тимчасову непрацездатність, які містяться в записі про тимчасову непрацездатність. Визначення причини тимчасової непрацездатності відбувається в Електронному реєстрі листків непрацездатності на підставі категорії медичного висновку.

 

 Причини непрацездатності бувають:

«1 - Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на виробництві»;

«2 - Вагітність і пологи»;

«3 - Необхідність догляду за хворою дитиною»;

«4 - Необхідність догляду за хворим членом сім’ї»;

«5 - Необхідність догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною»;

«6 - Карантин, встановлений відповідно до законодавства»;

«7 - Протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства»;

«8 - Перебування у відділенні санаторно-курортного закладу»;

«9 - Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу» (може бути із позначкою про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта);

«10 - Перебування в самоізоляції, обсервації під час дії карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-СoV-2».

     У разі наявності у медичному висновку відмітки про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта, причина непрацездатності «Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на виробництві» після завершення розслідування може бути змінена Фондом соціального страхування України на підставі актів розслідування нещасного випадку або професійного захворювання на причини:

«11 - Тимчасова непрацездатність внаслідок професійного захворювання»;

«12 - Тимчасова непрацездатність внаслідок нещасного випадку на виробництві».

 

Нагадуємо, що випадки тимчасової непрацездатності, оформлені паперовим листком непрацездатності та е-лікарняним, є різними страховими випадками, тому роботодавець має подати заяви-розрахунки окремо за кожним видом лікарняних.

 

Посібник для наочного відображення інтеграції категорії медичних висновків про тимчасову непрацездатність в причину непрацездатності у е-лікарняному та їх рознесення по додатках заяви-розрахунку на фінансування страхувальників для виплати матеріального забезпечення застрахованим особам

 

КАТЕГОРІЯ МЕДИЧНОГО ВИСНОВКУ

ПРИЧИНА НЕПРАЦЕЗДАТНОСТІ

ДОДАТОК ДО З/Р

Захворювання або травма загального характеру

1 - Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на виробництві

1.1.

Захворювання або травма загального характеру із позначкою про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта

11 - Тимчасова непрацездатність внаслідок професійного захворювання

1.3.

12 – Тимчасова непрацездатність внаслідок нещасного випадку на виробництві

1.3.

Вагітність і пологи

2 – Вагітність і пологи

1.1.

Догляд за хворою дитиною

3 - Необхідність догляду за хворою дитиною

1.1.

Догляд за хворим членом сім’ї

4 - Необхідність догляду за хворим членом сім’ї

1.1.

Догляд за дитиною у разі хвороби особи, яка доглядає за дитиною

5 - Необхідність догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною

1.1.

Карантин

6 – Карантин, встановлений відповідно до законодавства

1.1.

Ортопедичне протезування

7 – Протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства

1.1.

Лікування в санаторно-курортному закладі

8 – Перебування у відділенні санаторно-курортного закладу

1.1.

Переведення особи на легшу роботу

9 - Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу

1.1.

Переведення особи на легшу роботу із позначкою про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта

9 - Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу із позначкою про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта

1.4.

Обсервація, самоізоляція під час дії карантину, установленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2

10 - Перебування в самоізоляції, обсервації під час дії карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-СoV-2

1.1.

 

 

 

     Скадовське відділення управління

     виконавчої дирекції Фонду соціального

     страхування України в Херсонській області


« повернутися

Код для вставки на сайт

Вхід для адміністратора